一、流感疫苗
接种流感疫苗是秋冬季节的头等大事!所有6月龄以上无禁忌症的人都应每年接种流感疫苗,我国每年的流感疫苗在10月份左右开始供应,如果你和孩子还没接种,请尽快咨询所在地卫生服务中心(如孩子平时接种疫苗的地方)进行接种。
健康的年轻成人患季节性流感通常不会有严重后果,但会非常难受,而且会传染给家里的孩子、老人、孕妇等高风险人群。儿童、老人和其他高风险人群患流感后可能会发展为严重并发症,如肺炎、支气管炎、鼻窦感染、耳朵感染。其中肺炎是最常见和最严重的。肺炎对老人和有慢性病的人可能导致死亡!
流感疫苗安全有效,所有说流感疫苗没用或不安全的言论都是错误的,如果你爱你的孩子和家人,就和他们一起去接种流感疫苗。如果你想了解更多,可以搜索《世界卫生组织流感疫苗立场文件》和《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014-2015)》。
二、H7N9禽流感
9月份以来,我国新增了3起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例,包括一例死亡。天气越冷,H7N9病毒的活性越强,随着气温降低,H7N9禽流感疫情重现的可能性的确越来越大。
季节性流感疫苗只能预防季节性流感,不能预防普通感冒和禽流感,应遵循以下基本卫生做法来预防感染:
1、洗手是最简单和最好的预防各种感染的方法之一。在准备食物期间和前后、饭前、便后、处理动物或动物排泄物后、手脏时、照顾家中病人时,都要洗手。
2、当手部明显较脏时,用肥皂和流水清洗。如手脏不够明显时,用肥皂和水洗手或者含酒精至少60%的洗手液洗手。
3、在咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或者袖子或者弯曲肘部来遮住口鼻,用过的纸巾应立刻扔入有盖垃圾桶,接触呼吸道分泌物后应采取手部卫生措施。
4、季节性流感疫苗不能预防禽流感,但它可能有助于降低同时感染禽类和人类的流感病毒的风险,所以推荐接种季节性流感疫苗。
5、接触生鸡蛋或其他禽蛋后要彻底洗手,因为蛋壳经常会被鸟粪污染。避免含生鸡蛋或不够熟的鸡蛋的食物。
6、不要接触禽类或其他动物,禽类和禽类产品要完全煮熟。
7、避免接触家禽养殖场,或避免与活禽市场中的动物接触,或避免进入可能宰杀家禽的场所,或避免接触看似受到家禽或其它动物粪便污染的任何表面。
三、腹泻
多数腹泻可以在几天后自行痊愈。腹泻造成的最严重威胁是脱水。腹泻患儿的治疗要点是补液、补锌、补营养。仅仅通过口服补液的方法就能安全和有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻。
轮状病毒是全球婴幼儿严重腹泻病最常见的病因,因为轮状病毒疾病发病高峰是在秋季,所以俗称秋季腹泻。目前尚无特效药物治疗轮状病毒感染,治疗方法与其他急性腹泻一样,最重要的是防止脱水,通常会在3-8天内痊愈。
目前补液的最佳选择是使用口服补液盐(ORS)溶液,如果你家里没有补液盐,请尽快备一些。
出生后6个月内纯母乳喂养(但要注意补充维生素D),勤洗手,接种轮状病毒疫苗(最好是进口的,不过大陆现在没有进口的,有条件的可以去香港接种),可以预防腹泻。
四、发烧
发热通常并不可怕,如果孩子是3个月以上大,精神状态好,吃、睡、玩都正常,又没有其他症状,就不必太担心,他可能不需要任何治疗,包括温水擦身也不需要。只要注意观察孩子,多让他摄入液体;如果发热让孩子精神变差或感觉不舒服,就可以给他吃对乙酰氨基酚或布洛芬。有下面的症状才要去看医生:
(一)如果孩子发热并有以下症状,要立即去看医生:
1、看起来病得非常厉害,异常的昏昏欲睡,或非常易激惹。
2、曾经在非常热的地方呆过,如很热的汽车里。
3、颈部僵硬、严重头痛、严重喉咙痛、严重耳朵痛、不明原因的皮疹、反复呕吐或腹泻。
4、有免疫系统问题,如镰状细胞病、癌症、或正在吃类固醇药物。
5、发生惊厥。
6、孩子小于3个月(12周)并且肛温在38℃或更高。
7、任何年龄的孩子体温(肛温或耳温)反复升到40℃以上。
(二)如果孩子有以下症状,也要去看医生:
1、孩子退热后仍然呈现病态。
2、孩子看起来病得越来越严重。
3、小于2岁的孩子,发热持续超过24小时。
4、2岁或以上的孩子,发热持续超过3天(72小时)。
注释:如果吃退热药后体温能降下来让孩子精神状态变好,就不算“持续”。如果吃退热药后体温降下来,但药效过后又反复升到40℃以上,也要去看医生。
五、咳嗽
咳嗽是保持喉咙和呼吸道清洁的重要途径。偶尔咳嗽是正常的和健康的,咳嗽并不会咳出肺炎来。肺炎是由细菌、病毒、细菌样微生物、真菌等引起的。
6岁及以下儿童在使用非处方止咳药之前要先咨询医生,即使药品标签说明声称可用于儿童,这些药物可能对儿童无效,而且可能有严重的副作用。3个月到1岁的孩子咳嗽,可以喂点苹果汁,每次5-15毫升,每天4次;1岁及以上的孩子,可以吃点蜂蜜来止咳。
(一)如果咳嗽时符合以下任意一项,才要去看医生:
1、3个月以下的婴儿咳嗽。
2、咳嗽持续10天以上。
3、咳嗽带血。
4、发热(可能是需要抗生素治疗的细菌感染迹象)。
5、呼吸时发出尖厉的声音(喘鸣)。
6、有难闻的黄绿色浓痰(可能是细菌感染)。
7、快速开始的剧烈咳嗽。
8、心脏疾病,腿部肿胀,或躺下时咳嗽变得更严重(可能是心脏衰竭的迹象)。
9、曾与结核病患者接触。
10、无意的体重减轻或夜间出汗(可能是肺结核)。
(二)如果有下面的情况,则要拨打急救电话(120)求助:
1、感觉气短或呼吸困难。
2、荨麻疹或脸部肿胀或喉咙吞咽困难。
六、感冒
流感疫苗可以预防流感,但普通感冒和流感是不同的,目前没有疫苗或药物可以预防普通感冒。勤洗手,彻底洗手(至少搓洗15秒钟),避免用手接触眼、口、鼻,不要共用水杯或餐具,尽量远离有感冒症状的人,采取这些措施可以减少得感冒的机会。
普通感冒和流感通常都会在一或两周内康复,千万不要给2岁以下的幼儿使用非处方感冒咳嗽药。非处方感冒咳嗽药对儿童感冒无效,但会有潜在的副作用,如心跳加速和惊厥。只能用对乙酰氨基酚或布洛芬之类单一成分的药物来缓解症状。6岁以下的儿童使用非处方感冒咳嗽药之前最好都先咨询医生。
除了上面的发热和咳嗽症状以外,如果孩子嘴唇或指甲发紫、持续流鼻涕超过10~14天、或有其他严重症状,才要去看医生。
七、手足口病
没有药物可以预防手足口病,只能避免接触得手足口病的人和勤洗手。手足口病没有特效药物和疗法,只能针对症状处理,如发热就退热;尽量多摄入液体,但不要喝果汁或碳酸饮料,因为他们所含的酸性物质会导致溃疡疼痛。通常5到7天即可完全康复。
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